Comment éviter les érythèmes fessiers : Conseils pour la peau de bébé

L'érythème fessier ou dermite du siège est une affection cutanée courante chez les nourrissons et les jeunes enfants. Il se manifeste par des rougeurs, des irritations et parfois des démangeaisons sur la peau des fesses et des zones environnantes. Bien qu'il soit généralement bénin, il peut causer inconfort et douleur à votre petit. On vous en dit plus dans cet article avec le docteur Elodie Leon, Médecin généraliste.

Qu'est-ce qu'un érythème fessier ?

Un érythème fessier est une irritation de la peau causée par plusieurs facteurs, notamment l'humidité, les frottements, les infections, suite à la prise d’antibiotiques qui déséquilibrent la flore cutanée puis les produits irritants tels que certains produits cosmétiques, détergents, assouplissant pour laver les couches lavables ou certaines couches jetables. Il se manifeste souvent par des rougeurs ou des papules (boutons) sur les fesses, les cuisses et les zones génitales en forme de W. Les bébés qui portent des couches sont particulièrement susceptibles de développer des érythèmes fessiers en raison de la chaleur et de l'humidité retenues par la couche.

Conseils pour prévenir les érythèmes fessiers

1. Changez fréquemment les couches :

   Changez la couche de votre bébé dès qu'elle est sale ou mouillée. Un contact prolongé avec l'urine ou les selles augmente le risque d'irritation. Pour les nourrissons, un changement de couche toutes les 2 à 3 heures est généralement recommandé.

2. Nettoyez en douceur :

   Utilisez de l'eau tiède et un savon doux neutre pour nettoyer la peau de votre bébé lors des changements de couche avec un gant doux nettoyé à 60° après chaque change puis rinçage, des carrés de coton (attention à retirer les peluches restantes sur la peau), des compresses voire certaines lingettes prêtes à l’emploi sans parfum à pH physiologique. Évitez les lingettes parfumées ou alcoolisées, qui peuvent irriter la peau. Tapotez délicatement la peau avec une serviette propre pour la sécher, sans frotter ou sécher avec un sèche-cheveux. Pensez à vous laver les mains avant et après le change.

3. Laissez la peau respirer :

   Laissez votre bébé sans couche pendant de courtes périodes chaque jour pour permettre à sa peau de respirer. Cela aide à réduire l'humidité et favorise la guérison de la peau.

4. Choisissez des couches adaptées :

   Optez pour des couches qui absorbent bien l'humidité et qui sont conçues pour minimiser les frottements. Les couches avec un voile en contact avec la peau d’origine naturelle peuvent également être plus confortables pour la peau de votre bébé. Veillez à choisir la bonne taille de couche et ne pas trop la serrer. Si rougeurs à répétition, cela peut être un signe de mauvaise tolérance ou allergie aux composants de la couche donc il faut essayer une autre marque.

5. Surveillez l'alimentation :

   Des changements dans l'alimentation peuvent influencer la consistance des selles de votre bébé. Si vous introduisez des aliments solides, observez si certains aliments provoquent des irritations. Les selles plus acides peuvent augmenter le risque d'érythème fessier.

6. Portez une attention particulière aux infections :

   Les infections fongiques, comme celles causées par le champignon Candida, peuvent se développer en cas d'érythème fessier. Si vous remarquez des plaques rouges avec des bords enflammés, si extension ailleurs que sur les zones de contact de la couche (au niveau des plis) donc plutôt en forme de Y, si douleurs, suintement, lésions purulentes, érosions ou décollement de la peau, consultez un pédiatre. Des érythèmes peuvent aussi être symptomatique d’une infection par une bactérie type staphylocoque ou streptocoque. Le traitement précoce peut prévenir des complications.

7. Choisissez des vêtements appropriés :

   Habillez votre bébé avec des vêtements en coton qui laissent passer l'air. Évitez les vêtements serrés qui pourraient retenir l'humidité et causer des irritations.

8. Surveillez l'hygiène générale :

   Gardez les zones autour de la couche propres et sèches. Un nettoyage régulier et délicat peut aider à prévenir l'accumulation de saleté et d'humidité, réduisant ainsi le risque d'irritation.

Que faire en cas d'érythème fessier ?

Si votre bébé développe un érythème fessier malgré toutes les précautions, voici quelques conseils :

• Continuez à changer fréquemment les couches et nettoyez la zone avec précaution.
• Appliquez une crème contre les érythèmes fessiers.
• Évitez les produits irritants et laissez la peau respirer autant que possible.
• Consultez un médecin si l'érythème fessier persiste pendant plusieurs jours ou s'il s'accompagne de signes d'infection, comme des rougeurs vives, des cloques, des lésions purulentes ou de la fièvre.

En conclusion, l'érythème fessier est un problème courant, mais il peut être évité avec quelques précautions simples. En gardant la peau de votre bébé propre et sèche, en changeant fréquemment les couches et en utilisant des produits protecteurs, vous pouvez contribuer à garder ses fesses saines et confortables. Si vous avez des inquiétudes ou si les symptômes persistent, n'hésitez pas à consulter un professionnel de santé. Prenez soin de votre petit et de sa peau !
Article co-écrit avec le docteur Elodie Leon, Médecin généraliste.